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急性卡他性直肠炎的诊断与鉴别诊断?

来源:福州胃肠病医院
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一、诊断依据:

肛门及肛门部因分泌物刺激,颜色变红,触触疼痛,肛门括约肌痉挛,粘膜肿胀,发热、表面湿润。窥镜下可见直肠粘脱发红、水肿,各处钉粘液小块,有时能形成假膜。

二、鉴别诊断:

本病应与下列疾病相鉴别。

①直肠异物:

本病有误食鸡骨、鱼剌类异物史。疼痛呈刺痛,排便时疼痛加重,大便带有鲜血而无粘液。指诊或窥镜下可见异物及异物刺伤直肠粘膜部位。

②直肠渍疡:

本病病程缓悝,呈持续性隐痛,粘液血便相混。窥镜下可见到大小不等深浅不同或孤立性溃疡面,有脓苔附着表面。

③直肠息肉:

本病有便血、便意频数、排便不畅、常无疼痛,病程缓慢,便血呈鲜红色,常无粘液混着。窥镜下可见息肉样肿物。

④直肠癌:

本病可有疼痛,粘液血便及里急后重,但发病缓慢,便呈黄米粥状,带有腥臭味。指诊或镜下见菜花状瘤体。

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